Archiwum KARTY-Baza Represjonowanych w latach 1981


Informacje o Bazie Represjonowanych	Wyszukiwanie	Ankieta personalna

Twój e-mail (pole obowiązkowe):
Imię (imiona):
Nazwisko:
Nazwisko panieńskie:
Data urodzenia:
Miejsce urodzenia:
Imię ojca:
Imię matki:
Miejsce zamieszkania w czasie represji:
Miejsce zatrudnienia w czasie represji:
Rodzaj represji(internowanie,aresztowanie,uwięzienie):
Daty skrajne pobytu w wymienionych ośrodkach internowania, aresztowania, uwięzienia:
Daty i miejsca procesów, wyroków orzeczeń kolegiów:
Adres domowy i słuzbowy, telefony,faxy osoby represjonowanej:
Do kogo warto się zwrócić z prośbą o udokumentowanie danych dotyczących represji-prosimy o bliższe dane i kontakty:

Wyrażam zgodę na wykorzystanie i przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w ankiecie dla potrzeb związanych z działalnością programową Ośrodka KARTA, zgodnie z Ustawą z dnia 29.08.1997 o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133, poz. 833).